是  否
　是否尿频、尿痛、尿道灼热
　是否结婚后未避孕，一年后仍未孕育
　是否包皮过长、包茎、隐睾
　是否腰膝酸软、阳痿、早泄
　是否头晕、失眠、多梦等症状
　是否器官红疹、赘生物、水疱
　是否尿道流脓红肿、分泌物增多
　是否尿不净、尿分叉、尿滴白
　是否尿道口狭窄、上下裂
　是否有不射精、射精异常或疼痛
　是否性功能减退、障碍、神疲乏力
　是否有阴囊肿大、疼痛
　是否有会阴、阴囊潮湿、瘙痒
　是否有下腹、腹股沟、腰骶疼痛
　是否有尿等待、排尿不畅
　注：如果发现上述症状的1-2项，应接受科学规范的检查，尽早诊断、规范治疗。